כאב ראש הנו אחת התלונות השכיחות שבגינן פונים חולים לייעוץ רפואי.
ישנן מאות סיבות לכאב ראש אך ברוב המקרים (80-90%) כאב ראש הוא סימפטום...
 במקרה בו מתקיים אחד מהסמנים המפורטים לעיל – יש לפנות לרופא
- כאב עורפי פתאומי חזק מאד עם או ללא איבוד הכרה
- כאב ראש חדש שהולך ומחמיר או שינוי באופי של כאב קיים
- ממצאים מוקדיים בבדיקה נוירולוגית
- כאב ראש חדש אצל חולה עם מחלה ממארת או מחלת הכשל החיסוני (איידס)
- חום וקשיון עורף (נוקשות וכאבים המלווים את הזזת הצוואר וחוסר יכולת להרכינו)
- שינוי במצב ההכרה, הקאות חוזרות , בלבול , הכאב מעיר משינה ומחמיר בעיקר בבוקר
- טשטוש ראייה
- כאב ראש שהתחיל לאחר גיל 50
- כאב ראש שמלווה מחלה סיסטמית (זיהומית, אחרת)
כאבי הראש הראשוניים הנפוצים ביותר הם כאב ראש לוחץ, מיגרנה, כאב ראש מקבצי ונאורלגיה טריגמינלית אידיופטית.
כאב ראש לוחץ (tension headache) – כאב ראש לוחץ העוטף את הראש בצורת חגורה. מאד שכיח ונגרם כנרא ממתח בשרירי הקרקפת. אירועים חוזרים של כאב ראש הנמשכים דקות עד ימים בעוצמה קלה עד בינונית.
הכאב דו צדדי, אינו מוחמר ע"י פעילות גופנית, אינו מלווה בבחילה, תיתכן רגישות לאור או רעש.
מעל חמישה עשר ימי כאב בחודש מוגדר ככאב כרוני.
מיגרנה – כאב המלווה בחלק או בכל התסמינים והסימנים הבאים: כאב פועם, מופיע בצד אחד של הראש בעוצמה בינונית עד קשה, מגביל את הפעילות היומית, הכאב מתגבר בעת פעילות גופנית, מלווה בבחילות והקאות, מלווה ברגישות לאור ורעש.
כאב הראש חוזר ומתבטא בהתקפים חוזרים הנמשכים 4-72 שעות. שתי הצורות עיקריות הן מיגרנה ללא ועם אורה (תחושה מקדימה בד"כ ויזואלית הנמשכת כעשרים דקות וחולפת עם תחילת הכאב).
כאב ראש מקבצי (Cluster Headache) – בעיקר אצל גברים. התקפים של כאב ראש חזק חד צדדי, אינו מחליף צד, ממוקד בארובת העין, מעליה או ברקה, נמשך ללא טיפול כ- 15-180 דקות. תדירות ההתקפים בין 1 ל- 8 ביום. מלווה באחד או יותר מהתופעות הבאות המופיעות רק בצד הכואב: אודם בלחמית, דמעת מהעין, גודש האף, נזילה מהאף, הזעת יתר בפנים ובמצח, היצרות האישון, צניחה של העפעף, התנפחות העפעף.
ההתקפים מופיעים בסדרות הנמשכות שבועות עד חודשים (הקרויות תקופות של קלסטר) עם תקופות הפוגה של חודשים עד שנים ביניהן. כ- 10% מהחולים סובלים מתופעות כרוניות.
נאורלגיה טריגמינלית אידיופטית ( Idiopathic Trigeminal Neuralgia) - כאב חזק מאד דמוי מכת חשמל קצרה במצח, בלחי, בלסת או ברירית הפה. הכאב נגרם ע"י פעילות יומית רגילה כגון אכילה, דיבור, שטיפת פנים, עישון, גילוח, צחצוח שיניים ויכול אף להופיע ללא גורם (באופן ספונטני). הכאב מופיע ומסתיים בפתאומיות, יכול להעלם לתקופות שונות.
טיפול
במקרים של מיגרנה, כאב ראש מקבצי ונאורלגיה טריגמינלית אידיופטית יש להיוועץ ברופא נוירולוג.
לכאב ראש לוחץ ולמיגרנה עם כאב קל ניתן להיעזר בתרופות להקלת כאב דוגמת נורופן, אקמול, אופטלגין וכו'.
ישנן גם תרופות המשלבות אספירין, אקמול וקפאין הפועלים ביחד להפחתת הכאב (אקסידול ואקמול פוקוס).
חשוב לציין כי טיפול ממושך ותכוף מדי בנוגדי כאב שכיחים עלול באופן פרדוקסלי לגרום לכאב ראש. | 
